バイクの格安ユーザー車検

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バイクと車の格安ユーザー車検は、お申込みフォームよりご予約可能です。車検証をご用意いただき、必要な情報をご記入ください。(※は必須項目です。)

お名前・会社名 ※   例：川崎　太郎
フリガナ ※   例：カワサキ　タロウ
住  所 ※ 郵便番号(半角でご記入ください)：  〒  − 
都道府県名：  
市区郡町村名：    例：八王子市大和田町
番地その他：    例：6-22-12　テクノ荘101
電話番号 ご自宅    例：042-644-0999
携帯電話  
お勤め先 
E-mail ※   (半角英数字でご記入ください)
▼  確認の為、再度ご記入お願いします  ▼
ご連絡方法 ※  (お電話でご連絡の場合は必ず電話番号のご記入をお願いします)

ご希望連絡時間   例：PM7:00に自宅
ご予約希望日時  月   日    時
受渡し方法 ※
車検期限満了日
(車検が切れる日)		  月    日 (車検証の左下に記載)
車輌の名前 ※   例：スカイライン
車両重量
(バイクは不要)		   例：1,490kg
(車検証の右上から2段めに在ります)
車両総重量
(商用車のみ記入)		   例：3,990kg
その他ご要望など

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